Fascitis plantar, conexiones miofasciales y Yoga

Fascitis plantar, conexiones miofasciales y Yoga 

Los beneficios terapéuticos de Hatha yoga surgen de todo equilibrio energético corporal combinado con los distintos ajustes biomecánicos. 
En este artículo nos centramos en la fascia plantar del pie y examinamos la causa más común de la fascitis talón-dolor-plantar ver qué pasa cuando las cosas van mal. 

Por último, consideramos cómo el yoga puede ser usado para llevar las cosas de nuevo en equilibrio e incluso para prevenir esta afección. 

En primer lugar, echemos un vistazo a la fascia en general. Una fascia es una estructura fibrosa que se forma a partir de láminas de tejido conectivo. 
La fascia profunda cubre e invierte los músculos, los tendones, los ligamentos y los vasos sanguíneos de todo el cuerpo. 
Un ejemplo importante de una fascia profunda es la fascia toracolumbar . Todos los practicantes de yoga deben estar familiarizados con esta estructura y sus conexiones miofasciales, ya que constituye un sistema de apoyo crítico para la columna lumbar y la articulación sacroilíaca. 
Otros tipos de fascia incluyen la fascia superficial del tejido subcutáneo (debajo de la piel), y las fascias visceral y parietal , que rodean órganos como el corazón y los pulmones. 

La Figura 1 ilustra los elementos de la fascia profunda de los músculos esqueléticos.

 La fascia plantar o plantar aponeurosis (se puede utilizar cualquiera de los términos) se origina en el tubérculo medial del calcáneo (hueso del talón) y continúa hacia adelante para adjuntar a la falange proximal de cada uno de los dedos del pie (a través de las placas plantares). 
Extender (dorsiflexión) los dedos de los pies tensa la fascia plantar, elevando así el arco del pie. Durante este proceso, las cabezas de los metatarsianos actúan como poleas para tensar la aponeurosis plantar. 
La fascia plantar tiene cualidades elásticas en que sus fibras son algo ondulado en la posición relajada. 
Estas fibras se enderezan en respuesta a las fuerzas aplicadas (como la fase de talón-off de la marcha). Por lo tanto, la fascia plantar puede almacenar energía como un resorte. 

La figura 2 ilustra este concepto. 

 La aponeurosis plantar también forma una conexión miofascial con los músculos de la pantorrilla (gemelos y sóleo) a través del tendón de Aquiles y, por extensión, de los tendones de la corva (y potencialmente otros músculos de la cadena cinética posterior). 
Fuerzas que se extienden a la fascia plantar se distribuyen a lo largo de estos músculos. Por el contrario,la opresión en estos músculos puede afectar negativamente a la función de la fascia plantar y así el arco del pie. 

La Figura 3 ilustra estas conexiones miofasciales en la postura del perro boca abajo. 

 La fascitis plantar es una lesión por sobreuso relacionadas con un estiramiento
excesivo repetitivo de la aponeurosis plantar. 
En esta condición las fuerzas de la marcha se concentran donde la fascia plantar se une a la calcáneo, en lugar de ser distribuidas sobre la fascia y los músculos de la parte posterior de las piernas. Esto da lugar a microtraumatismos a la aponeurosis plantar cerca de su origen, causando inflamación y dolor en el talón. 
Los factores de riesgo para el desarrollo de la fascitis plantar incluyen los músculos tensos de la pantorrilla y los músculos isquiotibiales, actividad con pesas,de tipo de resistencia (como correr) y un índice de masa corporal elevado. 

La Figura 4 ilustra la fascitis plantar. 

 Tenga en cuenta que hay otras condiciones que pueden causar dolor en el talón. Un ejemplo de tal condición es una fractura por estrés del calcáneo , que también se observa en los corredores . 
Este problema es tratado de manera diferente de la fascitis plantar. En consecuencia, si usted tiene dolor en el talón, asegúrese de consultar a un profesional de la salud que está entrenado adecuadamente y cualificado para diagnosticar y tratar estas condiciones. 

Use su conocimiento de las condiciones patológicas para profundizar su comprensión del cuerpo y trabajar con el yoga como coadyuvante en la prevención y el tratamiento. 
Dado que uno de los aspectos más importantes de la gestión de esta condición es el estiramiento de la fascia plantar, tendones de Aquiles (complejo gemelo / soleo) y los isquiotibiales, el yoga ofrece una solución preventiva muy antigua. 

Por ejemplo, la postura del perro boca abajo plantea tramos tanto de los isquiotibiales y los tendones de Aquiles.

Figura 5:

Chaturanga dandasana (figura 5) se extiende a la propia fascia plantar. Utilice esta imagen para ayudar en la visualización de este proceso, mientras realiza la postura.  

Uttanasana ilustra un tramo de la cinética de la cadena posterior, que une a los pies (figura 6). 
Por lo tanto, podemos ver que  los saludos al sol ( Surya Namaskar)  ofrecen un método autónomo antiguo para trabajar con la fascia plantar y sus conexiones miofasciales para mantener un arco del pie sano.

Figura 6:

 Concluimos con una técnica paso a paso sobre el uso de la biomecánica y fisiología para alargar los tendones de Aquiles en Janu Sirsana (inclinación hacia delante sentado):  


Paso uno: Doble la rodilla unos 15 grados para liberar el músculo gemelo en su origen en el fémur posterior. 


Paso dos: Utilice las manos para sacar suavemente el tobillo en dorsiflexión y estabilizarlo en esta posición mediante la participación de los biceps al flexionar los codos. La señal que uso para esto es "sacar la parte superior del pie hacia la parte delantera de la espinilla (dorsiflexión)." 

 Paso tres: Sostenga el pie en su lugar y participando gradualmente el cuádriceps para enderezar la rodilla. Para facilitar esta postura, mantenga el tobillo en dorsiflexión con los brazos y la extensión de la rodilla distribuye el tramo largo de los músculos de la pantorrilla (gastrocnemio y sóleo) como se ilustra aquí.  

 

Fuente: Daily Bandha, (Ray y Chris)


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